Бронхоспастический синдром: симптомы, прогноз и лечение

Бронхоспастический синдром олицетворяет собой своеобразное сокращение мышц дыхательной системы.
Как правило, он вызывает значительное повышение расходуемой энергии при осуществлении вентиляции легких, в результате чего происходит функционирование соответствующих мышц в ускоренном режиме. Проще говоря, возникает ситуация, когда больной может вдохнуть достаточное количество воздуха, а вот выдохнуть – уже нет. В этот момент важно оказать квалифицированную помощь. Иначе больного ожидают весьма плачевные последствия, вплоть до летального исхода. Вызывается столь неприятный недуг по самым разнообразным факторам, от воздействия аллергенов до превышения углекислорода в окружающей среде. Бронхоспастический синдром подразделяется на три вида

• тотальный – проявляется при недостаточно эффективной работе мышц дыхательной системы. В этом случае требуется искусственная вентиляция легких;
• диффузный – характеризуется недостаточностью кислорода для осуществления полноценной дыхательной функции, развитием гипоксии;
• локальный.

Симптомы бронхоспастического синдрома

Обострению бронхоспазма могут предшествовать резкие смены настроения, повышенное чувство беспокойства и бессонница, кашель. Может показаться, что это простая простуда. Но возникновение непосредственных симптомов должно насторожить. К ним относятся:

• Ощущение тяжести в груди;
• Затруднительное дыхание и серьезная нехватка воздуха;
• Цианоз слизистых;
• Бледный оттенок кожи лица и появление синего оттенка по контуру глаз;
• Хрипы и повышение тонуса

И это далеко не полный перечень симптомов, с которыми вы сможете столкнуться. Бронхоспазм обязательно сопровождается отдышкой. Откашляться для освобождения от мокроты довольно сложно. Это происходит из-за снижения проходимости бронхов, от чего и возникает приступ удушья, отдышка и серьезное затруднение дыхания. Осмотр больного происходит в положении сидя или лежа, опершись на руки. При этом диагностируется увеличением грудной клетки, набухание шейных вен и цианоз. Создается впечатление, что больной только вдыхает воздух. На приеме специалист исследует и производит диагностику функции внешнего дыхания, определяет емкость легких, необходимую для нормальной жизнедеятельности организма, и сопоставляет его с объемом выдоха. Это позволяет определить проходимость бронхов. Повторная проверка функциональности легочной системы производится спустя 20 минут. Для определения заболевания и степени его тяжести применяется с использованием разнообразных диагностик, путем забора анализа крови, проверки мокроты.

Наиболее актуальные методы диагностирования

Бронхоспастический синдром – довольно опасный недуг, диагностирование которого может осуществляться несколькими методами: капнографией, бронхофонографией, пульсоксиметрией. Рассмотрим каждый из них более детально для общего представления.

Капнография применяется для оценки глубины дыхания на основании сведений относительно содержания углекислого газа в окружающем воздухе, выдыхаемом пациентом. Ее применение допускается как в состоянии полнейшего покоя, так и при физической нагрузке. Важно также осуществлять контроль на этапе излечения.

Бронхофонография – акустическая методика, с помощью которой можно исследовать дыхательную функцию у детей, начиная с самого рождения. Это довольно новый инновационный метод диагностики, позволяющий произвести необходимое исследование, которое ранее выполнить было невозможно, поскольку компьютерное исследование можно проводить даже у новорожденных детей в момент сна и определять истинные причины кашля у детей. Стоит также отметить и то, что данный аппарат позволяет также улучшить носовое дыхание при значительном формировании мокроты.

Пульсоксиметрия – еще один метод определения количества кислорода в крови, частоты пульса в момент синдрома, а также факт улучшения самочувствия при оказании оперативной медицинской помощи и назначении курса реабилитации.

Возможный прогноз и осложнения

При бронхоспастическом синдроме можно рассчитывать на весьма благоприятный исход событий. Однако, для этого следует пройти полное обследование и выявить, какая болезнь спровоцировала спазм. Если не преступить к своевременному лечению, то последствия могут оказаться непоправимыми.

Лечение

В последние годы находится все большее число средств и способов, предотвращающих образование веществ, формирующихся в человеческом организме вследствие проявления аллергии, из-за чего и происходит спазм. Курс реабилитации строится на применении глюкокортикоидов, что подтверждает факт того, что каждый медикамент предназначен для избавления конкретной болезни.

Если вам был поставлен диагноз «бронхоспастический синдром», то категорически запрещается предпринимать какие-либо меры самостоятельно или принимать лекарства по совету родных и знакомых. Неправильно подобранное лекарственное средство может причинить серьезный ущерб здоровью, вплоть до летального исхода. Важно учитывать и то, что каждый человек индивидуален, поэтому и лечебные препараты целесообразно принимать в строгом соответствии с выписанным рецептом после проведения обследования. В противном случае можно столкнуться с осложнениями из-за отторжения некоторых компонентов медикаментозного средства.

В наши дни имеется множество медикаментов, свечей и аэрозолей, ампул и таблеток, которые направлены на оперативное расширение бронхов. Помимо этого, сегодня имеется возможность передавать определенную концентрацию поступающих компонентов непосредственно в дыхательные пути, избегая попадания в кровь. Это предотвращает общую интоксикацию и оказание негативного воздействия на другие органы человеческого организма. Но стоит быть предельно внимательным и осторожным с карманными аэрозолями. Не рекомендуется применять их часто. Курс лечения или экстренного применения должен быть четко согласован с лечащим врачом, поскольку бесконтрольный прием может вызвать побочные эффекты, связанные с передозировкой назначенного лекарственного препарата.

Бронхоспастический синдром, лечение которого обязано выполняться с использованием специальных препаратов, может случиться в любой момент времени, поэтому больному важно знать, как снять приступ удушья. Не стоит ждать и надеяться, что он сам пройдет спустя некоторое время. Все меры стоит предпринимать незамедлительно. Иначе мокрота начнет образовываться более обильно, существенно снижая проходимость бронхов. Перед ингаляцией нужно встряхнуть баллончик, максимально (на сколько это возможно) выдохнуть и затем вдохнуть при одновременном нажатии аэрозоля, после чего выдох задерживается на максимально возможный период времени. Частички лекарства оседают на слизистую оболочку бронхов, после чего должно проявиться улучшение. При необходимости данную процедуру можно и повторить, но помните, что передозировка может иметь неблагоприятные побочные эффекты.

Наиболее распространенные виды бронхоспазм

Бронхоспазмы могут различаться по патогенетическим признакам и имеющимся заболеваниям органов и систем человеческого организма. Рассмотрим наиболее распространенные из них.

Наиболее распространенным выступает аллергический бронхоспастический синдром, которые развивается при наличии заболевания респиратерного тракта, аспергиллезе, васкулитах и прочих легочных заболеваниях, множественных невритах и т.д. Вовлечение иных органов человеческого организма в данный процесс не характерно.

Гемодинамические бронхоспазмы проявляются при нарушении гемодинамики, лекарственной аллергии, легочной гипертонии, венозном застое, тромбозе и прочих нарушениях кровообращения по малому кругу, в частности, при пороке сердца, аневризмах и кардиосклерозе. Перед тем, как приступить к восстановительной терапии, важно определить тип случившегося приступа: сердечного или бронхиального. Для выявления этого недуга производится комплексное обследование путем проведения рентгенологического исследования. В более редких ситуациях применяется селективная ангиография. Инфекционно-воспалительный процесс формируется при инфекционных нарушениях в дыхательных путях: туберкулезе легких, бронхите, пневмонии и т.д. В этом случае производится дифференциальная диагностика. В качестве основного симптома можно отметить проявление кашля со слизистогнойной мокротой. Чаще всего бронхоспазмы проявляются при увлечении вредными привычками (курением, наркоманией или алкоголизмом) на протяжении длительного периода времени.

Ирридативные бронхоспазмы активно развиваются при химическом, физическом или термическом воздействии. Лекарственные – при приеме некоторых видов медикаментозных средств, которые блокируют адренергические В-рецепторы.

Неврогенные бронхоспазмы могут активно развиваться при нарушениях нервной системы, токсических или рефлекторных раздражениях. Совместно с этим наблюдаются состояния удушья, ларингоспазмы, но хрипы в легких совершенно отсутствуют. Подобное отклонение может наблюдаться в возрасте 15-45 лет. Проявление отдышки возникает из-за пароксизмальной гипервентиляции легких. Но заявление на протяжении достаточного длительного времени может никак не проявляться: хрипы не прослушиваются и мокрота не выделяется, даже насыщение крови кислородом отмечается на должном уровне. При возникновении приступов прекрасно помогают нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты и психотерапия.

Обтурационные – активизируются при наличии онкологии легких, бронхов и трахеи, медиастинальных образованиях, бронхиальной аденоме, туберкулезе легких. Симптомами данного заболевания может выступать присутствие инородных тел в бронхах, которые и провоцируют экспираторную или инспираторную отдышку. Если запустить болезнь, локальный отек значительно увеличится в размере, что приведет к более серьезным нарушениям и негативным последствиям. Для постановки диагноза достаточно произвести полноценное обследование.

Стоит также отметить, что бронхоспазма, независимо от того, что поспособствовало ее проявлению, может проявляться и при аутоиммунных отклонениях, трахеобронхиальных дискинезиях, эндокринных нарушениях и т.д. Независимо от вида, вам необходимо помнить о серьезности такого нарушения и важности его лечения.