Никотиновая зависимость – это очень распространенная болезнь в наше время. Такой диагноз ставят людям, которые не способны самостоятельно побороть эту пагубную привычку. Тогда им на помощь приходят различные медикаменты. Раньше для избавления от курения использовали такие алкалоиды, как анабазин и лобелин. Механизм их действия был схожим, фармакокинетика аналогичной, но передозировка более опасной.
Формы выпуска
Лидером средств по борьбе с табакокурением является такой алкалоид как цитизин. Он представляет собой кристаллический порошок белого цвета (допускается желтоватый оттенок), который поддается полному растворению в воде и ряде других жидких соединений. Цитизин входит в состав семян семейства бобовых – ракитника и термопсиса ланцетолистного. На его основе выпускается множество лекарств, помогающих при отказе от табакокурения. Все они представлены в следующих формах выпуска:
- таблетки – прием внутрь по определенной схеме;
- пленки для наклеивания на десну – количество используемых пластинок от 8 и ниже;
- трансдермальные терапевтические системы (пластыри);
- ампулы для инъекционного введения.
Цена препарата зависит от дозировки, производителя и модификации. На схожие по назначению “пилюли”, но, допустим, с лобелином, требуется другой рецепт.
Фармакология и принцип действия
Никотин уже давно признали наркотическим веществом, к которому возникает сильное привыкание. При отказе от табака человек сталкивается с абстинентным синдромом – дискомфортом и мучениями от отсутствия наркотика. Медикаменты с цитизином не лечат болезнь, но помогают справиться с “синдромом отмены” и облегчить период “ломки”.
Рассматриваемый алкалоид, как и никотин, имеет аналогичный механизм воздействия – возбуждение н-холинорецепторов парасимпатических и симпатических вегетативных ганглиев, а также мозгового вещества надпочечников. При таком воздействии происходит стимуляция дыхательного центра мозга, повышение артериального давления и другие процессы, характерные для состояния после перекура. Т.е., по сути, мозг получает сигнал о насыщении никотином и желание закурить пропадает.
Фармакокинетика: цитизин быстро и легко всасывается в стенки желудочно-кишечного тракта.
Показания
Назначается людям, страдающим от никотиновой зависимости. В основном они прописываются тем, кто сам не в состоянии справиться с тягой к табачной продукции. Лекарственное средство снимает абстинентный синдром и имитирует насыщение организма никотином.
Применение
В любом лекарстве должна быть инструкция-вкладыш, которую необходимо тщательно изучить перед началом курса. Также следует руководствоваться указаниями лечащего врача, который и назначил вам цитизин. Схема лечения в целом стандартная – сначала курильщик переходит с никотина в табаке на лекарственный цитизин, а потом постепенно уменьшает количество пилюль и прекращает их прием. Практически все медикаменты на 
основе такого алкалоида можно принимать в течение месяца, но не дольше.
- Таблетки (к примеру, Табекс): прием начинается с одной таблетки каждые 2 часа (первые 3 дня по 6 штук в день), с 4 по 12 дни – каждые 2,5 часа по штуке (всего 5 в день), далее – каждые три дня необходимо увеличивать интервал по времени и снижать количество употребляемых таблеток по одной. В первые 3 дня необходимо максимально снизить количество выкуриваемых сигарет. Если не получается отказаться от привычной нормы, то прием спасительного снадобья надо отложить на 2-3 месяца. Полностью отказаться от курения надо не позднее чем на 5-ый день лечения, иначе эффект не будет достигнут.
- Пленка: наклеивается на десну или слизистую поверхность ротовой полости, не подвергающуюся постоянным механическим воздействиям (например, за щеку). Если в первые пять дней при наклеивании от 8 до 4 пленок вы видите положительный результат, то терапию можно продолжать, снижая количество пленок каждые 3 дня на 1 штуку.
- Пластыри: в зависимости от назначенной дозировки могут разрезаться на несколько частей. Клеится пластырь на предварительно обработанную (водой или спиртом) поверхность кожи без волос. Чаще всего рекомендуемая зона – это внутренняя сторона предплечья. На это место не должна попадать вода, и оно не должно подвергаться механическим воздействиям. Замена пластыря происходит через 2-3 дня с небольшим перерывом на гигиенические процедуры. Следующую дозу рекомендуется клеить на симметричный участок второго предплечья.
Главное в процессе отказа от табачной продукции – это сильное желание бросить такую пагубную привычку. Ни одно снадобье не поможет, если внутренне вы не настроены попрощаться с сигаретой.
Противопоказания
Табекс не такое уж безобиден, как хотелось бы. Поэтому стоит помнить, что его не следует принимать при болезнях:
- желудочно-кишечного тракта (язва желудка и двенадцатиперстной кишки);
- дыхательной системы (бронхиальная астма и отек легких);
- сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, артериальная гипертензия, болезни сосудов, стенокардия, аритмия, острый инфаркт миокарда);
Также препарат не назначают при беременности (лактации) и индивидуальной гиперчувствительности.
Побочные действия
Помимо пользы и помощи в борьбе с табакокурением цитизин дает довольно сильную нагрузку на организм в целом. Побочные действия далеко не самые безобидные и указаны в инструкции отдельным пунктом. Они во 
многом перекликаются с противопоказаниями и нарушают работу:
- ЖКТ (запоры, диареи, боль в области живота, позывы на тошноту, нарушение работы вкусовых рецепторов);
- нервной системы (состояние сонливости и бессонницы, раздражительность);
- сердца и сосудов (перепады давления, учащенное сердцебиение, боли в грудине).
Также нарушается обмен веществ и проявится аллергия. Указанные симптомы возникают чаще всего в самом начале лечения и со временем проходят. Если “побочка” очень выраженная, доставляет сильные боли и дискомфорт, необходимо немедленно обратиться к доктору, который выписывал рецепт и назначал лечение.
Передозировка
Передозировка таким препаратом реальна, и вред, нанесенный здоровью, может быть существенным. Симптоматика:
- чувство тошноты;
- повышенная утомляемость;
- задержки дыхания;
- приступы судорог.
Если передозировка очень сильная, то следует немедленно обратиться к врачам. Общее лечение таких последствий включает в себя: промывание ЖКТ, мониторинг давления, дыхания, сердцебиения; при необходимости, назначают противосудорожные средства, капельницы с физиологическим раствором и глюкозой и др.
Ощущение передозировки также возникает, если при приеме лекарств человек продолжает курить свою норму. Двойное воздействие на нервную систему одинаковых по принципу действия веществ приведет к таким же последствиям, как и передозировка таблетками.
Подобные ощущения возникают, если принимать цитизин и одновременно с ним алкоголь. Также как сигареты и спиртное, лекарства и алкоголь представляют собой “горючую” смесь – ваш организм будет “стонать” от такого двойного удара.
Также стоит помнить, если долго принимать вещество, то может возникнуть зависимость от цитизина, что не решит проблему курильщика, а только ее усугубит.
Табекс (и иные модификации лекарства), обязательно должен выписывать врач. В аптеке при их покупке у вас обязательно спросят рецепт.
Цена
В различных регионах цена на лекарств варьируется. Москва считается самым дорогим городом для жизни и Табекс в аптеках там стоит около 900 руб. В Украине стоимость в среднем около 150 грн. Цена также зависит от модификации и дозировки. Отзывы о борьбе с курением при использовании таких медикаментов очень неплохие, а относительно небольшая цена делает их доступными для широких масс. Число курильщиков в Украине самое большое в странах СНГ (страна занимает 4 место по проценту курящего населения в мире). Там данное снадобье пользуется завидной популярностью и помогает людям отказаться от вредной привычки. С вступлением в силу на Украине закона о запрете курения в общественных местах, спрос на антитабачную продукцию возрос.
Аналоги
[sam_pro id=”1_1″ codes=”true”]
Все аналоги можно разделить на 2 группы: вещества, содержащие цитизин (“Табекс”, “Цитизин”, 
“Циперкутен”, “Цититон”), и препараты, у которых схожий механизм действия. К последним относят:
- “Лобесил”, “Лобелин” (для его изготовления используются лобелин);
- “Гамибазин” (жевательная резинка на основе анабазина гидрохлорида);
- “Чампикс” (блокирует рецепторы, контактирующие с никотином, и удовольствия от курения нет);
- “Зибан” (сохраняет в крови гормон радости и облегчается синдром отмены).
Раньше чень распространенным для подавления абстинентного синдрома был лобелин. Его применение аналогично применению Табекса, но лобелин сильно влияет на работу сердца. Цена у него примерно такая же, выписывается он по рецепту. Лекарства на основе алкалоидов также нашли свое применение в реанимационной медицине – их применяют при остановке дыхания и угнетении дыхательного отдела головного мозга. Фармакокинетика у них аналогичная.
Итоги и выводы
Табекс и аналоги – это не панацея, не стоит об этом забывать. Они не лечат причину такого заболевания, как никотиновая зависимость, но они помогают пережить мучительный первый этап отказа от табака. Надо помнить, что от силы воли зависит окончательный результат в борьбе с этой пагубной привычкой. Не важно, где вы находитесь (в Москве, на Украине или в другом месте), не важно какой способ борьбы и медикамент вы выберете (цитизин, гомеопатию или лобелин), не важно, какая стоимость будет у медикаментов…. Главное – это помнить, что ценой курения будет ваше здоровье.
Загрузка...
